전남광주 암재활운동, 항암 치료 중에도 할 수 있나요?

항암치료를 시작하면 운동을 계속해도 되는지 고민하는 분들이 많습니다.

평소 산책이나 운동을 꾸준히 했던 분도 항암을 시작하고 나면

“지금은 몸을 최대한 아껴야 하지 않을까?”
“괜히 움직였다가 치료에 방해가 되면 어떡하지?”

하는 걱정 때문에 활동량을 크게 줄이기도 합니다.

하지만 암 치료 중이라고 해서 모든 활동을 중단하고 계속 누워 있어야 하는 것은 아닙니다.

현재 상태에 맞는 신체활동은 체력과 신체 기능을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

중요한 것은 ‘운동을 해도 되는가, 안 되는가’라는 두 가지 선택으로 나누는 것이 아니라 오늘 내 몸 상태에서 어떤 활동을 어느 정도까지 할 수 있는지를 판단하는 것입니다.

이번에는 흔히 궁금해하는 질문을 중심으로 항암치료 중 암재활운동의 기준을 살펴보겠습니다.

“항암 중에는 최대한 쉬어야 하는 것 아닌가요?”

항암치료 후 피로가 심하면 자연스럽게 움직이는 시간이 줄어듭니다.

충분한 휴식은 분명 필요합니다.

하지만 특별한 제한이 없는 상태에서 하루 대부분을 누워 지내는 것이 항상 좋은 회복 방법이라고 볼 수는 없습니다.

활동량이 지나치게 감소하면 근력과 심폐 체력이 떨어지고, 이후 일상생활로 돌아갈 때 이전보다 더 쉽게 피로를 느낄 수 있습니다.

따라서 의료진으로부터 별도의 활동 제한을 받지 않았다면 짧게 걷기, 가벼운 관절 움직임이나 스트레칭처럼 부담이 적은 활동부터 시작할 수 있습니다.

항암을 받은 당일이나 직후에도 몸 상태가 괜찮다면 가벼운 움직임이 가능할 수 있지만, 어지럼증이나 심한 메스꺼움, 탈수, 발열 등 컨디션을 떨어뜨리는 증상이 있다면 운동보다 휴식과 증상 확인이 우선입니다.

즉, 항암 직후라고 무조건 운동해야 하는 것도 아니고 무조건 누워 있어야 하는 것도 아닙니다.

그날 몸 상태가 기준입니다.

“백혈구가 낮으면 운동하면 안 되나요?”

백혈구나 호중구 수치가 낮다는 이야기를 들으면 움직이는 것 자체가 위험하다고 생각하기 쉽습니다.

하지만 이 시기에는 운동 자체보다 감염에 노출될 가능성이 높은 환경을 주의하는 것이 중요합니다.

호중구가 감소한 시기에는 사람이 붐비는 헬스장이나 공용 운동시설 등을 이용하는 것이 적절하지 않을 수 있습니다.

반면 의료진이 활동을 제한하지 않았고 발열이나 심한 전신 증상이 없다면 집이나 병실 등 비교적 안전한 환경에서 가볍게 걷거나 몸을 움직이는 것은 가능할 수 있습니다.

다만 혈액 수치가 많이 떨어져 있거나 발열·오한 등 감염이 의심되는 증상이 있다면 운동 여부를 고민할 단계가 아닙니다.

특히 항암치료 중 38℃ 안팎의 발열이나 심한 오한, 갑작스러운 전신 상태 악화가 나타난다면 치료기관에서 안내받은 기준에 따라 신속하게 의료진에게 연락해야 합니다.

“항암하고 너무 피곤한 날에도 움직여야 하나요?”

암 관련 피로는 단순히 의지가 부족해서 생기는 피곤함과 다릅니다.

항암치료 자체뿐 아니라 빈혈, 식사량 감소, 수면 문제, 통증, 감염, 활동량 저하 등 여러 원인이 영향을 줄 수 있습니다.

그래서 피곤하다고 무조건 운동량을 늘리는 것은 적절하지 않습니다.

먼저 평소의 피로와 비교해보세요.

평소와 비슷한 정도의 피로이고 식사와 수분 섭취가 가능하며 일상생활을 할 수 있다면 짧게 걷는 등 가벼운 활동부터 시도할 수 있습니다.

반대로 어제보다 갑자기 피로가 심해졌거나 조금만 움직여도 심하게 숨이 차고, 어지럼증·가슴통증·발열 등이 함께 나타난다면 운동으로 체력을 회복하려 하기보다 원인을 먼저 확인해야 합니다.

“하루에 몇 분, 몇 보를 걸어야 하나요?”

암재활운동을 시작할 때 가장 궁금해하는 것이 정확한 운동량입니다.

하지만 모든 암환자에게 똑같이 적용할 수 있는 ‘하루 몇 보’라는 숫자는 없습니다.

운동량은 암의 종류와 치료 단계뿐 아니라 수술 여부, 빈혈 정도, 근력, 평소 운동 습관, 심장·폐 질환, 항암 부작용 등에 따라 달라질 수 있습니다.

따라서 처음부터 목표 걸음 수를 채우려고 하기보다 짧은 시간부터 시작하고 운동 후 몸의 반응을 확인하면서 서서히 늘리는 방법이 좋습니다.

운동 강도를 확인하는 한 가지 방법으로 ‘대화 가능 여부’를 참고할 수도 있습니다.

다만 ‘대화가 겨우 될 정도’까지 반드시 강도를 올려야 하는 것은 아닙니다.

치료 중이거나 체력이 많이 떨어진 시기에는 편하게 대화할 수 있는 정도의 가벼운 강도부터 시작하는 것이 더 적절할 수 있습니다.

운동을 마친 뒤 지나치게 지치거나 다음 날까지 일상생활이 어려울 정도로 피로하다면 현재 운동량이 과하지 않았는지도 살펴보세요.

“손발이 저린데 걸어도 괜찮을까요?”

일부 항암제는 말초신경에 영향을 주어 손끝이나 발끝의 저림, 감각 둔화 등을 일으킬 수 있습니다.

이런 증상이 있을 때 가장 먼저 생각해야 하는 것은 넘어짐과 부상 예방입니다.

발바닥 감각이 둔해졌다면 바닥의 작은 장애물을 느끼지 못할 수 있고, 균형이 불안정해질 수도 있습니다.

따라서 혼자 빠르게 걷기보다 안전한 장소에서 천천히 시작하고 필요하다면 보호자와 함께 움직이는 것이 좋습니다.

바닥에 장애물이 없는지 확인하고 미끄러지기 쉬운 신발이나 슬리퍼도 피해주세요.

특히 손발 저림이 점점 심해져 물건을 자주 떨어뜨리거나 단추를 잠그기 어렵고, 걷는 모습이 달라지거나 균형을 잡기 어려워졌다면 단순히 운동으로 해결하려 하지 말고 치료 의료진에게 알려야 합니다.

손발 저림은 ‘있느냐’보다 ‘얼마나 진행하고 있으며 일상 기능에 영향을 주고 있느냐’가 중요합니다.

“방사선 치료 중에도 운동할 수 있나요?”

방사선 치료를 받고 있다는 이유만으로 모든 운동을 중단할 필요는 없습니다.

몸 상태가 허락한다면 가벼운 걷기나 스트레칭 등으로 활동량을 유지할 수 있습니다.

다만 방사선 치료에서는 치료 부위의 피부 상태와 피로 정도를 함께 고려해야 합니다.

치료 부위 피부가 민감하거나 손상된 상태라면 마찰과 자극이 큰 활동을 피해야 할 수 있고, 수영장 이용 역시 피부 상태와 감염 위험 등을 고려해 치료팀의 지침을 확인하는 것이 좋습니다.

땀을 지나치게 많이 흘리는 격한 운동 역시 컨디션과 피부 상태에 따라 부담이 될 수 있습니다.

따라서 방사선 치료 중에는 ‘수영은 무조건 금지’, ‘걷기는 무조건 가능’처럼 운동 종류만으로 판단하기보다 현재 치료 부위와 피부 상태, 전신 컨디션을 기준으로 결정하는 것이 좋습니다.

오늘은 운동보다 확인이 먼저인 날도 있습니다

운동을 꾸준히 하는 것도 중요하지만 암 치료 중에는 운동을 하지 말아야 하는 날을 알아두는 것도 중요합니다.

다음과 같은 변화가 있다면 운동을 시작하거나 계속하기보다 현재 상태를 먼저 확인하세요.

발열이나 심한 오한이 있을 때
가만히 있어도 숨이 차거나 가슴통증이 있을 때
실신할 것 같은 심한 어지럼증이 있을 때
반복적인 구토·설사로 수분 섭취가 어려울 때
갑자기 한쪽 팔이나 다리가 붓고 아플 때
출혈이 지속되거나 평소와 다른 출혈이 있을 때
걷기 어려울 정도로 균형이나 근력이 갑자기 떨어졌을 때

이런 상황에서는 ‘오늘 운동량을 채워야 한다’는 생각보다 증상의 원인을 확인하는 것이 먼저입니다.

암재활운동은 ‘운동 프로그램’보다 현재 기능을 보는 과정입니다

암재활이라고 하면 특정 운동을 몇 세트씩 반복하는 모습을 떠올리기 쉽습니다.

하지만 실제로 중요한 것은 현재 환자가 무엇을 할 수 있고, 무엇을 하기 어려운지 평가하는 것입니다.

어떤 환자는 병실 복도를 짧게 걷는 것부터 시작할 수 있고, 어떤 환자는 근력과 균형을 회복하기 위한 운동이 필요할 수 있습니다.

또 수술 후에는 수술 부위와 움직임 제한을 고려해야 하고, 항암 중에는 피로와 혈액 수치, 말초신경병증 등을 함께 확인해야 합니다.

방사선 치료 중이라면 치료 부위의 피부 상태까지 고려할 필요가 있습니다.

따라서 암재활운동은 다른 환자가 하는 운동을 그대로 따라 하기보다 현재 치료 단계와 증상, 기능 상태에 맞춰 운동의 종류와 강도를 조절하는 방식으로 접근하는 것이 좋습니다.

오늘 운동할지 고민된다면 5가지만 확인해보세요

운동 전에는 복잡한 숫자를 외우기보다 현재 몸 상태부터 확인해보세요.

① 오늘 발열이나 오한은 없나요?
② 가만히 있을 때 숨이 차거나 가슴이 아프지는 않나요?
③ 물과 음식을 어느 정도 섭취하고 있나요?
④ 어지럽거나 균형을 잡기 어렵지는 않나요?
⑤ 어제보다 몸 상태가 갑자기 나빠지지는 않았나요?

특별한 이상이 없고 의료진으로부터 활동 제한을 받지 않았다면 가벼운 움직임부터 시작해볼 수 있습니다.

반대로 하나라도 뚜렷한 이상이 있다면 운동량을 채우려고 하기보다 현재 상태를 의료진에게 확인하는 것이 좋습니다.

운동의 목표는 ‘기록을 채우는 것’이 아닙니다

암 치료 중 운동을 시작하면 걸음 수나 운동시간을 목표로 삼기 쉽습니다.

하지만 치료 중에는 매일 컨디션이 같지 않습니다.

어제 20분을 걸었다고 오늘도 반드시 같은 시간만큼 걸어야 하는 것은 아닙니다.

몸이 괜찮은 날에는 조금 더 움직일 수 있고, 항암 직후처럼 피로가 심한 날에는 활동량을 줄일 수도 있습니다.

중요한 것은 운동 기록을 채우는 것이 아니라 치료 과정에서 가능한 범위의 신체 기능과 일상생활 능력을 유지하는 것입니다.

그래서 암재활운동에서는

“오늘 몇 분 했나요?”

보다

“어제와 비교해 오늘은 어디까지 움직일 수 있나요?”

라는 질문이 더 중요할 수 있습니다.

항암치료 중에도 운동은 가능합니다.

다만 무조건 많이 움직이는 것도, 무조건 쉬는 것도 정답은 아닙니다.

현재 치료 단계와 혈액검사 결과, 피로도, 식사와 수분 섭취, 손발 저림과 균형 상태 등을 함께 살피면서 그날 할 수 있는 만큼 안전하게 움직이는 것이 중요합니다.

본 내용은 일반적인 건강 정보를 목적으로 작성되었으며 암의 종류와 치료 방법, 수술 여부, 혈액검사 결과, 심장·폐 기능 및 개인의 건강 상태에 따라 적절한 운동 종류와 강도는 달라질 수 있습니다. 항암·방사선 치료 중 운동을 시작하거나 강도를 변경할 때에는 현재 치료를 담당하는 의료진 또는 재활 전문가와 상의하시기 바랍니다.

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